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Laboratorio Óptico

La guía definitiva para la compra de estetoscopios: ¡encuentre el mejor para usted!

Como médico, ¿sabe qué tendrá el el mayor impacto en la percepción de sus pacientes ¿de ti?

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¿Sabes qué herramienta hará que tus pacientes te vean como un doctor digno de confianza y respetable?

Exactamente. El estetoscopio.

¿Qué aprenderá de esta guía? [TABLE OF CONTENTS]

  • Introducción y breve historia de los estetoscopios
  • ¿Cómo funciona un estetoscopio?
    • Estetoscopios acústicos
    • Estetoscopios tradicionales vs estetoscopios Littmann
    • Estetoscopios digitales o electrónicos.
  • ¿Qué estetoscopio es mejor para mi especialidad?
    • Estetoscopios para cardiólogos, anestesiólogos, internistas, neumólogos y otras especialidades [HIGH PERFORMANCE STETHOSCOPES]
    • Estetoscopios para medicina general, medicina familiar, medicina de emergencia, enfermería y otras áreas de la medicina general. [MEDIUM PERFORMANCE STETHOSCOPES]
    • Estetoscopios para estudiantes de medicina y enfermería [LOW PERFORMANCE STETHOSCOPES]
  • Estetoscopios para pediatras y veterinarios
    • Estetoscopios especialmente diseñados para pediatras
    • Estetoscopios especialmente diseñados para veterinarios

Estetoscopios de alta gama

Así lo reveló un estudio de 2012, en el que se descubrió que si usa un estetoscopio colgando del cuello, sus pacientes lo percibirán como un médico mejor y más confiable. Los estetoscopios son un sello distintivo de la profesión que incluso mi hija de cuatro años puede reconocerlos.

Pero los estetoscopios, además de ser la herramienta diagnóstica más estereotipada, y además de ser utilizados por médicos de todo el mundo, también son una de las herramientas que más tiempo se utilizan.

estetoscopio antiguo
Estetoscopio antiguo, probablemente de las décadas 1950-1960.

Hace más de dos siglos, un médico francés creó el primer estetoscopio, hecho de papel y madera. Era un tubo largo que funcionaba como una herramienta de escucha rudimentaria. Durante los años siguientes, varios médicos trabajaron para perfeccionar el invento. Sin embargo, uno de los las contribuciones más importantes fueron realizadas por el Dr. Littmann de la Escuela de Medicina de Harvard. El Dr. Littmann era una autoridad reconocida internacionalmente en el campo de la cardiografía. Pudo convertir este invento en algo muy superior: una herramienta de diagnóstico avanzada.

Si bien en su mayor parte los estetoscopios actuales conservan la misma base que perfeccionó el Dr. Littmann, estos instrumentos se han convertido en algo mucho más sofisticado y preciso. Los modelos actuales incluyen tales innovaciones como membranas de doble frecuencia, Bluetooth, tecnología de reducción de ruido digital, sistemas de amplificaciónetc.

¡No se preocupe si nunca ha oído hablar de estas funciones! El propósito de esta guía es ayudarlo a ser más conozca los estetoscopios en minutos; esta guía también le ayudará a encontrar el estetoscopio perfecto para su especialidad.

¡Empecemos!

¿Cómo funciona un estetoscopio?


Nota: Si ya sabe cómo funciona un estetoscopio, conoce todas las partes, conoce la diferencia entre los estetoscopios Littmann y otros tipos de estetoscopios, y las diferencias entre los diferentes tipos, puede omitir esta sección introductoria y pasar a la siguiente sección.

Estetoscopios acústicos (es decir, modelos “clásicos”)

estetoscopio de reflexión de sonidoEl principio de funcionamiento de un estetoscopio clásico (también llamado estetoscopio “acústico”) es basado en el reflejo de ondas sonoras dentro del tubo del estetoscopio. En un extremo del estetoscopio se encuentra la campana, cuyo interior contiene una o más membranas, que tienen la función de capturar el sonido del tórax del paciente y transmitirlo a través del tubo.

La pieza binaural está en el otro extremo del estetoscopio. Su función es bifurcar el sonido y enviarlo a nuestros oídos en óptimas condiciones. En los extremos de la pieza binaural se encuentran las puntas de las orejas o aceitunas, cuya función es “sellar “los conductos de la sala binaural a nuestros oídosy para evitar la pérdida de sonido.

Estetoscopios tradicionales vs estetoscopios Littmann

Los cuernos de los estetoscopios tradicionales suelen tener dos lados de diferentes diámetros: la campana, de menor diámetro, y el diafragma, de mayor diámetro. En este tipo de estetoscopios, la campana se usa para capturar bajas frecuencias, y el el diafragma se utiliza para capturar las frecuencias más altas.

sin embargo, el Los estetoscopios Littmann tienen un operación: tienen membranas de doble frecuencia. Como médico profesional, es muy importante que reconozca la diferencia, ya que podría afectar su diagnóstico si usa un estetoscopio Littmann en lugar de otra marca, o viceversa.

estetoscopio sintonizable littmann
Diafragma ajustable de doble frecuencia Littmann

Los estetoscopios Littmann pueden capturar frecuencias bajas y altas con ambos lados de la bocina, porque están equipados con membranas de doble frecuencia. Concretamente, no es necesario alternar entre la bocina y el diafragma para capturar las frecuencias bajas y altas.

Alternar entre frecuencias bajas y altas con un estetoscopio Littmann es tan simple como aplicar más o menos presión sobre la piel del paciente, ya sea con la campana (la parte de menor diámetro) o con el diafragma (la parte de mayor diámetro):

  • Con presión ligera en el paciente (modo campana), se escuchan sonidos de baja frecuencia.
  • Con Presión firme en el paciente (modo diafragma o membrana), se escuchan sonidos de alta frecuencia.

icono de información

¿Quieres saber más sobre Estetoscopios Littmann? Tenemos un artículo en profundidad donde revisamos y comparamos todos los estetoscopios Littmann!

Entonces, ¿por qué el estetoscopio Littmann continúa teniendo una campana de doble cara, mientras que cada lado es capaz de hacer una campana o un diafragma, dependiendo de la presión aplicada?

En este caso, el lado pequeño del pabellón en un Littmann El estetoscopio fue diseñado para su uso en situaciones pediátricas y neonatales, o para escuchar auscultaciones carotídeas o pulsos, entre otras aplicaciones. El lado de la campana de mayor diámetro ha sido diseñado para las auscultaciones habituales de adultos.

Estetoscopios electronicos

Los estetoscopios acústicos tienen una desventaja: El volumen del sonido capturado es bajo. Además, si queremos llevar un registro de cambios en un paciente, dicho registro debe ser descriptivo, ya que no podemos registrar auscultaciones.

Para solucionar estos problemas, hace unos años aparecieron en el mercado los estetoscopios digitales. En estos estetoscopios, la membrana acústica ha sido reemplazada por una membrana digital, capaz de captura más sonidos y una mayor gama de frecuencias.

Estetoscopio de imagen promocional Litmann 3200
Imagen promocional de uno de los estetoscopios electrónicos más avanzados: el Littmann 3200

Además, el sonido no se envía directamente a nuestros oídos. Primero, se procesa digitalmente, lo que lo convierte en mucho más fácil de hacer diagnósticos y escuchar anomalías sería imperceptible con un estetoscopio acústico.

Algunas de las características más importantes de los estetoscopios digitales son las siguientes:

  • Sistemas de amplificación de sonido

Algunos modelos, como los modelos digitales Littmann, pueden amplificar el volumen hasta 24 veces. Esta función es muy útil en el caso de pacientes obesos o cuando se trata de identificar anomalías apenas perceptibles.

  • Tecnología de reducción de ruido para el ruido ambiental y la fricción.
Tecnología de reducción de ruido Littmann 3100
Tecnología de reducción de ruido Littmann 3100

Los hospitales no siempre son tan silenciosos como deberían. Además, cuando amplificamos el sonido, es inevitable que amplifiquemos también el ruido de fondo, salvo que exista un sistema de filtrado capaz de limpiar y perfeccionar el sonido captado. Afortunadamente, la mayoría de los estetoscopios digitales tienen la tecnología para proporcionar imágenes claras y auscultaciones limpias.

  • Conectividad inalámbrica Bluetooth y respaldo de archivos

La mayoría de los estetoscopios digitales le permiten grabar una grabación de auscultaciones, y algunos de ellos incluso le permiten enviarlos automáticamente a su computadora a través de una conexión Bluetooth.

Esta función es muy útil para incluir auscultaciones en informes médicos, enviándolos a un Envíe un correo electrónico a sus colegas para obtener una segunda opinión., o incluso mostrarlos gráficamente como un fonograma.

aplicación de estetoscopio electrónico
Algunos estetoscopios electrónicos le permiten compartir sus auscultaciones de forma inalámbrica

icono de información

Te interesa Estetoscopios electronicos?
Echa un vistazo al artículo donde repasamos la electrónica más popular!

Además, en caso de que esté enseñando, esta función se vuelve prácticamente revolucionaria. ¿Te imaginas poder escuchar a un paciente y en segundos poder compartir o reproducir el sonido para que tus alumnos realicen sus diagnósticos?

¿Qué estetoscopio es mejor para mi especialidad?


Hasta ahora hemos visto que podemos diferenciar los estetoscopios por la tecnología que utilizan (acústica o electrónica). Pero esta distinción no nos ayuda demasiado a decidir cuál elegir.

Entonces, ¿cómo saber qué estetoscopio es mejor para su especialidad?

Antes de poder responder a esta pregunta, debe Piense en qué nivel de fidelidad acústica y rendimiento. necesitará en su estetoscopio.

Por ejemplo, si eres un cardiólogo o internista, seguramente necesitará un estetoscopio digital o de alto rendimiento. Sin embargo, puede ser un enfermero de cardiología o un enfermero de cuidados intensivos y, para sus necesidades profesionales o para sus preferencias personales, Tú podrías también quiero o necesito un estetoscopio de alto rendimiento.

Entonces, para elegir un estetoscopio, el primer factor en el que debe concentrarse es el rendimiento que quieres tener:

Estetoscopios para cardiólogos, anestesiólogos, internistas, neumólogos y otras especialidades

ESTETOSCOPIOS DE ALTO RENDIMIENTO

Si su práctica profesional se encuentra en una especialidad que requiere auscultaciones precisas, existen modelos de alto rendimiento que han sido diseñados para estos requisitos.

Básicamente, existen estetoscopios diseñados para escuchar, con el máximo detalle posible, a los sonidos cardíacos S1, S2, S3 y S4, así como susurros de grado 1y ruidos respiratorios y abdominales / intestinales. Su especialidad es capturar detalles y sutilezas con la mayor precisión posible.

Recuerde que aunque la mayoría de los estetoscopios de esta serie incluyen “cardiología” en su nombre, son no exclusivamente para aplicaciones de cardiología, pero son herramientas bastante poderosas para cualquier profesional que necesite fiabilidad y acústica de alta calidad.

  • Por un lado, tienes la Línea completa de estetoscopios digitales Littmann. (Puede ver una comparación de todos los modelos aquí.) Esta es la alternativa más cara, pero también la la solución más tecnológica, moderna y confiable.
  • Por otro lado, puede elegir un Estetoscopio acústico Littmann con altas prestaciones: Cardiología Serie III, IV, Cardiología STC o Cardiología Master. ¿Estás confundido por tantos modelos? Aquí puede ver una comparación de todos los estetoscopios Littmann Cardiology, con sus diferencias y rendimiento.
  • Finalmente, sepa que hay opciones además de los famosos modelos Littmann. Por ejemplo, buenas alternativas son los modelos ADC ADSCOPE 600 Cardiology, o los específicos para cardiología de la marca MDF, como el MDF Classic Cardiology.

Estetoscopios para medicina general, medicina familiar, medicina de emergencia, enfermería y otras áreas de la medicina general.

ESTETOSCOPIOS DE MEDIO RENDIMIENTO

En este caso, el nivel de rendimiento acústico de su estetoscopio no necesita ser tan alto como en las especialidades descritas en la sección anterior. Estos estetoscopios le permitirán hacer auscultaciones cardiacas generales, tomar la presión arterial, realizar auscultaciones respiratorias y abdominales, etc. Sin embargo, estos estetoscopios puede presentar algunas dificultades durante las auscultaciones, diferenciando leves matices, y escuchando sonidos S3 y S4 y respiraciones de grado 1.

Cabe señalar que la distinción que hacemos aquí no es exclusiva: incluso como médico de cabecera, puede elegir un estetoscopio potente si desea o necesita un mayor nivel de fiabilidad, durabilidad y detalle acústico.

De hecho, muchos médicos no necesitan un estetoscopio de alto rendimiento, pero deciden elegir uno. Después de todo, un buen estetoscopio puede tener una vida media de más de 15 añosy puede ayudarlo a realizar diagnósticos más precisos. Por tanto, elegir una herramienta fiable y eficiente, aunque un poco más cara, podría ser una buena inversión a largo plazo.

Dicho esto, si opta por un estetoscopio de rendimiento medio, estas son sus alternativas:

  • Si tu escoges un modelo de la famosa marca Littmann, Las series Classic II SE, Classic III y Master Classic II están disponibles. (Aquí analizamos y comparamos todos los modelos de Littmann de estas series).
  • Si opta por Otras marcas, algunos buenos modelos aprobados son MDF MD One y ADC Adscope 601.

Estetoscopios para estudiantes de medicina y enfermería

ESTETOSCOPIOS DE BAJO RENDIMIENTO

Si es estudiante de medicina o enfermería, un estetoscopio de nivel inicial debería cubrir la mayoría de sus necesidades. Además, estos estetoscopios son más económicos, lo que los hace más atractivos para los estudiantes.

Si bien estos estetoscopios pueden faltar cuando se trata de escuchar soplos de grado I y sonidos S3 y S4, en general lo hacen diagnósticos generales y realizar auscultaciones generales sin problemas. Además, vale la pena mencionar que algunos de estos estetoscopios no duran tanto debido a los materiales con los que están hechos. Sin embargo, esto no es un problema para la mayoría de los estudiantes, ya que saben que están obteniendo estos modelos para usar durante su tiempo de estudiante.

En resumen, estos estetoscopios fueron diseñado para permitirle desarrollar y perfeccionar sus habilidades de diagnóstico; pero probablemente tendrán lagunas y problemas cuando se utiliza en la práctica médica diaria.

Dicho esto…

  • la La marca Littmann tiene dos modelos básicos: Littmann Select y Littmann Lightweight II SE (aquí hay una comparación que incluye ambos modelos).

Nota: Algunos médicos utilizan el Littmann Lightweight II SE en su práctica diaria e informan que están satisfechos con él. Sin embargo, con un poco investigar hemos encontrado opiniones de cardiólogos, y dicen que algunos sonidos patológicos son totalmente inaudibles con este modelo. Además, este modelo está fabricado en plástico y se ha criticado su durabilidad.

  • Si tú optar por otras marcas, puede encontrar estetoscopios para principiantes a precios competitivos de calidad aceptable, como ADC Adscope 615 Platinum, ADC Adscope 603 Clinician y MDF Acoustica Deluxe Lightweight.

IMPORTANTE: Si está buscando este tipo de estetoscopios, le recomendamos que consulte nuestro artículo “TOP 10 estetoscopios asequibles, perfectos para estudiantes”. en el que comparamos los modelos más asequibles y competitivos del mercado.

Estetoscopios para pediatras y veterinarios


la determinante para estetoscopios pediátricos y veterinarios es el tamaño de diafragma y campana. Con animales pequeños y bebés necesitamos usar membranas de diámetros más pequeños. para que podamos aislar eficazmente los sonidos.

Dicho esto, estamos del lado de los estetoscopios de uso general Littmann, que son adecuados para diagnosticar niños y animales de tamaño mediano. Nos referimos a estos estetoscopios de los cuales pieza de ajedrez tiene dos diafragmas de doble frecuencia de diferentes diámetros. (Si no sabe de qué estamos hablando, consulte la sección de este artículo titulada “Estetoscopios tradicionales frente a estetoscopios Littmann”). En estos casos, el El diafragma más pequeño será adecuado para niños, pacientes delgados y animales de tamaño mediano..

Sin embargo, hay modelos especialmente diseñados para pediatría y veterinarios Medicina, diseñada para profesionales que se dedican exclusivamente a estas especialidades. Si bien un estetoscopio Littmann con una campana ajustable de doble cara puede ser útil para auscultaciones pediátricas, vale la pena mencionar que no es la herramienta perfecta. Si, en su práctica, está dedicada exclusivamente a pediatría o medicina veterinaria, entonces deberías Considere los modelos específicos que detallamos a continuación:

Estetoscopios especialmente diseñados para pediatras

  • Primero está el Littmann Classic II Infantil, especialmente diseñado para recién nacidos. Tiene un diafragma de 1,06 “(3,3 cm) y una campana de 0,75” (1,9 cm). Tenga en cuenta que este estetoscopio Littmann no incluye diafragma sintonizable de doble frecuencia que pueden alternar entre altas y bajas frecuencias en función de la presión aplicada, característica que tienen otros estetoscopios Littmann, como hemos dicho.
estetoscopios littmann pediátricos e infantiles
Littmann Pediatric (izquierda) y Littmann Infant (derecha)
  • Tambien tenemos el Littmann Classic II Pediátrico, idéntico al modelo anterior pero con diafragma de 1,31 ″ (3,3 cm) y 1 ″ (2,5 cm). Estos diámetros hacen que este estetoscopio perfecto para auscultaciones pediátricas niños menores de 12 años, siempre en función del peso y tamaño corporal del niño. Como el modelo anterior, este estetoscopio no incluye membranas sintonizables de doble frecuencia.
  • Finalmente, sepa que hay modelos que incluyen varios intercambiables pabellones. Es decir, estos modelos incluyen un pabellón para adultos, otro para niños y un tercero para recién nacidos. Algunos de los estetoscopios más vendidos pertenecientes a este grupo son el MDF ProCardial C3 Cardiology con campana convertible para adultos, pediátricos y lactantes-neonatales y el MDF ProCardial ERA con campana convertible para adultos, pediátricos y lactantes-neonatales.

Estetoscopios especialmente diseñados para veterinarios

Como se ha mencionado más arriba, el único factor determinante para que un estetoscopio sea utilizado por un veterinario es el tamaño del animal que será auscultado. Aunque hay un modelo Littmann Veterinary Classic II, este modelo es exactamente como el Littmann Classic II (para uso humano) pero con un tubo más largo de 52,7 (12,7 cm). Además, es un estetoscopio que, por el tamaño estándar de su diafragma, solo es útil para animales de tamaño mediano y grande (perros, grandes felinos, cerdos, caballos, etc.).

Pero que deberías hacer en el caso de cachorros, pájaros, serpientes y otros animales pequeños?

  • Si el animal a diagnosticar es pequeño (un pájaro, un pequeño reptil, etc.) lo mejor es utilizar el Littmann Classic II Infant, cuyo diafragma de pequeño diámetro lo hace adecuado.
Veterinario sosteniendo y comprobando búho con estetoscopio
Puede estar bastante seguro de que con un diafragma tan grande, no podrá aislar ningún sonido correctamente.
  • En el caso de animales que son un poco más alto (como cachorros, gatos o reptiles de tamaño mediano), el modelo pediátrico Littmann, que tiene un diafragma un poco más grande, funcionará bien.
  • O entonces, si queremos mas versatilidad, podemos elegir modelos con varios cuernos intercambiables, que ya hemos visto: el MDF ProCardial C3 Cardiology con tórax convertible adulto, pediátrico e infantil-neonatal o el MDF ProCardial ERA con cofre convertible adulto, pediátrico e infante-neonatal.

¿Ha llegado al final de esta guía?

¡Felicidades! Ahora puedes pensar en ti mismo como más conocimiento sobre estetoscopios 🙂

Si desea agradecernos el esfuerzo que hemos dedicado a desarrollar esta guía … Nada nos haría más felices que tu compartir en sus redes sociales o con sus colegas médicos!

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